१. सूचकले भरी पेश गरेको मृत्यु दर्ता अनुसुची फाराम
२. सुचकको ना.प्र.प.को सक्कल र प्रतिलिपि–१ प्रति
३. मृतकको ना.प्र.प.को सक्कल र प्रतिलिपि–१ प्रति
४. न.पा.बाहिरबाट आएको व्यक्तिको हकमा बसाईसराई दर्ताको प्रमाणपत्रको प्रतिलिपि–१ प्रति
५. अस्पतालमा मृत्यु भएको भएमा सो को प्रमाण पत्रको प्रतिलिपि–१ प्रति